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2017年05月03日 08:29:35 星期三
 
 

  

  2019年8月20日,康佳医院管理咨询项目组为河北怀来同济医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年8月19-20日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报;并为全院中高层管理人员进行了《以工作量为导向的绩效工资核算》专题培训。

  
  2019年8月6日,康佳医院管理咨询项目组为山东省德州市德城区妇幼保健院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  

  2019年7月25日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省怀宁县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年7月15日,康佳医院管理咨询与河北怀来同济医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  

  2019年7月8日,康佳医院管理咨询与山东省德州市德城区妇幼保健院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  

  日前,康佳医院管理咨询举办了“2019年PPT设计大赛”。比赛结束后,公司范玉才董事长为获得一、二、三等奖的比赛选手分别颁发了证书和奖金。

  

  2019年6月26-27日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了《工作量绩效核算项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2019年6月24日,康佳医院管理咨询与安徽省怀宁县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  

  2019年6月20日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,新泰市中医医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年6月14日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,太湖县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  

  2019年6月11-12日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院进行了岗位价值评价。

  
  2019年6月4-5日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  

  2019年5月31日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2019年5月14-17日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院提交了全院岗位说明书。

  

  近日,康佳医院管理咨询举办了2019年度员工演讲比赛。比赛结束后,公司领导为获得一、二、三等奖的比赛选手分别颁发了证书和奖品。

 

  
  2019年5月6日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  

  2019年4月22-26日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了全院岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2019年4月10日,康佳医院管理咨询与山东省肿瘤医院签订的人力资源管理项目正式启动。

  

  2019年4月3日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2019年4月2日,康佳医院管理咨询项目组为山东省济南市第二妇幼保健院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  

  2019年3月26-29日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院进行了岗位价值评价。

  
  2019年3月28日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应新加坡国际培训教育中心邀请在江苏省金湖县医院集团为医院中高层管理人员及骨干员工作了关于《医院中高层管理人员角色定位及员工执行力提升》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  

  2019年3月25日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应邀为山东财经大学工商管理学院学生作了《人力资源管理也是生产力》的专题讲座。范教授的精彩演讲,受到了学员们的一致好评。

  
  祝贺康佳医院管理咨询首席专家范玉才先生被山东财经大学聘为特聘教授。

  

  2019年3月22日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在北京“医院绩效管理与薪酬体系设计暨DRG对医疗机构的挑战和机遇专题培训班”中作了《现代医院RBRVS应用及岗位绩效分配》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2019年3月15日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了全院的岗位说明书。

  

  康佳医院管理咨询与上海蓬海涞讯数据技术有限公司形成战略合作伙伴关系,双方将优势互补、强强联合,为医疗行业提供高质量、高水平服务。

  
  2019年2月28-3月2日,由康佳医院管理咨询承办的《现代医院RBRVS应用、岗位绩效分配及成本控制管理论坛》在山东省济南市成功举办。专家们的精彩演讲赢得了与会代表的高度赞扬。

  
  2019年2月28日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省太湖县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年2月20日,康佳医院管理咨询与山东省济南市第二妇幼保健院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2019年1月28日,康佳医院管理咨询与安徽省太湖县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2019年1月24-25日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  

  2019年1月24-25日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,无为县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2019年1月11日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在黑龙江哈尔滨“县市级医院薪酬制度改革暨RBRVS应用高层论坛”中作了《现代医院管理创新及分配难题破解》、《医院工作量绩效工资核算及绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2019年1月9日,康佳医院管理咨询项目组为山东省新泰市中医医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2019年1月3-4日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,普安县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2018年12月29日,康佳医院管理咨询召开了2019年度工作会议,总结了2018年全年工作,部署了2019年全年工作任务并对优秀经理、优秀员工进行了表彰。

  
  2018年12月25日,康佳医院管理咨询与山东财经大学工商管理学院就共建社会实践基地签定协议,搭建起了双方合作的平台。

  
  2018年12月19-20日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了《工作量绩效项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年12月10日,康佳医院管理咨询与山东省新泰市中医医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2018年11月27-30日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2018年11月29日,山东财经大学工商管理学院领导来康佳医院管理咨询进行了考察交流,对我司十几年来的发展以及对医疗行业的贡献给予了高度评价。
 

  
  2018年11月27-28日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2018年11月15-16日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在湖南长沙“县市级医院薪酬制度改革暨RBRVS应用高层论坛”中作了《现代医院管理创新及分配难题破解》、《医院工作量绩效工资核算及绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年11月8-9日,康佳医院管理咨询项目组为重庆市丰都县妇幼保健院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,丰都县妇幼保健人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2018年11月3日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在北京“第二期新医保背景下医院绩效管理与薪酬体系设计高层论坛”中作了《医院工作量绩效工资核算及绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年10月31日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应新加坡国际培训教育中心邀请在新加坡国立大学苏州研究院为医院管理人员作了关于《公立医院管理模式创新与薪酬分配难题破解》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年10月15-24日,康佳医院管理咨询项目组赴河南省安阳县人民医院进行了工作量绩效项目实施现场辅导。

  
  2018年10月9-11日,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  日前,康佳医院管理咨询项目组为安徽省无为县人民医院进行了岗位价值评价。

  
  2018年9月20日,康佳医院管理咨询项目组为贵州省普安县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2018年9月6-7日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授应中欧国际医院管理中心邀请在山西太原“县市级医院薪酬制度改革及成本控制暨RBRVS应用高层论坛”中作了《公立医院管理创新及分配难题破解》、《工作量绩效工资核算与绩效考核完善体系》的专题培训。范教授的精彩演讲,赢得了与会代表的高度评价。

  
  2018年9月3日,康佳医院管理咨询与河北省威县人民医院签订的岗位工作量绩效项目正式启动。
 

  
  2018年8月28日,康佳医院管理咨询项目组为重庆市丰都县妇幼保健院进行了岗位价值评价。

  
  2018年8月21日,康佳医院管理咨询与贵州省普安县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2018年7月25日,康佳医院管理咨询与重庆市丰都县妇幼保健院签订的人力资源管理项目正式启动。

  
  2018年7月4-6日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年7月4日,康佳医院管理咨询与中欧国际医院管理中心达成共识,双方形成战略合作伙伴;同时,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授被聘为中欧国际医院管理技术研究院特聘教授。

  
  2018年6月26-27日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,安阳县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
 祝贺康佳医院管理咨询荣获“2018年中国最佳管理创新实践奖”。

  
  2018年5月30日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2018年5月16-17日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年5月16-17日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,鲁山县人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。
 

  
  2018年5月3-4日,康佳医院管理咨询项目组为河南省灵宝市第二人民医院提交了全院的薪酬、绩效管理方案并为全院中高层管理人员进行了《现代医院绩效管理》专题培训。至此,灵宝市第二人民医院人力资源管理项目设计阶段全部结束,医院进入实施阶段。

  
  2018年4月9日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授为安徽省无为县人民医院中高层管理人员作了《现代医院人力资源管理专题报告》。范教授的精彩演讲,受到了医院与会代表的高度评价。

  
  2018年4月4日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院进行了工作量考核方案设计中期汇报。

  
  2018年3月26-30日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2018年3月15-19日,康佳医院管理咨询项目组为河南省灵宝市第二人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。

  
  2018年3月14-16日,由康佳医院管理咨询承办的《公立医院薪酬制度改革及成本控制管理论坛》在山东省济南市成功举办。专家们的精彩演讲赢得了与会代表的高度赞扬。

  
  2018年3月5-9日,康佳医院管理咨询项目组为河南省鲁山县人民医院提交了全院的岗位说明书并进行了岗位价值评价。
 

  
  2018年2月6日,康佳医院管理咨询项目组为河南省安阳县人民医院提交了调研报告和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2018年2月6日,康佳医院管理咨询项目组为河南省灵宝市第二人民医院提交了调研结果和组织结构方案,并对下一步方案设计进行了交流。

  
  2018年1月31日,康佳医院管理咨询首席专家范玉才教授,应邀为广西柳城县医疗卫生系统中高层管理人员进行了《现代医院绩效考核与薪酬分配》的专题培训。范教授的精彩演讲,受到了200多位参会代表的高度评价。

  
  2018年1月15日,康佳医院管理咨询与河南省安阳县人民医院签订的人力资源管理和工作量绩效项目同时启动。

  
  2018年1月8日,康佳医院管理咨询项目组为河北省清河县人民医院提交了《工作量绩效考核项目》设计方案,配套软件系统开始试运行。

  
  2018年1月4日,康佳医院管理咨询与河南省灵宝市第二人民医院签订的人力资源管理暨绩效核算项目正式启动。

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如何有效推进DRG改革

按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点列为了2019年医改的重点改革事项。为加快推进试点,国家医疗保障局等4部门专门印发通知,明确了试点的城市名单,提出了试点目标任务和工作要求。DRG付费对医疗领域和医保付费都具有重大影响。所以,DRG付费试点引起了广泛关注和热烈讨论。作为推动实务工作操盘手的医保部门,面对这种热烈讨论,有必要理性看待,并扎实有序推进。

因分析视角、掌握素材、兴趣点等的不同,不同关注者对DRG解读存有差异。在一些解读中,不免有认识的误区,主要体现为几下几方面:

首先是神化DRG。这种认识把DRG放在极高的位置,甚至把它放在神坛上,把它视为解决医改问题最佳灵丹妙药,视为解决医保费用问题的最佳路径。以为有了DRG,医保费用不足的结构性问题就会迎刃而解。实际上,DRG也是医保管理中的一个政策工具,当今世界虽然已有40多个国家在开展DRG,但也并非开展了DRG的国家就一定取得了完美的成功经验,而且其暴露的缺陷也不可小觑。

其次是极端化DRG。把DRG付费视为一场风暴,预言其风雨欲来,甚而说是新的利益大博弈,将让医药行业短期内发生重大改变,还说对医疗机构运行带来强烈冲击,造成很多医院尤其是民营医院的举步维艰。总体来说,这些认识都把DRG放在一个相对不友好的地位。虽然说DRG付费会带来利益格局的调整,但它不免受到各种主客观条件制约,其自身也还没有这个神力,而且DRG付费本质是推进优质治理结构的形成,不能视之为翻烧饼、瞎折腾。再有,DRG的实质付费和全面推开,时间还是比较长,给了各方较长的调整适应期。

最后是矮化DRG。这种认识,更多的是悲观论调。一种观点是认为,目前DRG试点的国家本身不是太多,而且他们推进DRG时间周期很长,在中国推进,也许会水土不服,恐怕难以达到目标。还有一种观点是认为,中国地域辽阔,地区之间发展差距很大,医疗机构之间在医务人员素质、内部管理水平等方面存在巨大差异,在相当多的区域和医疗机构推进DRG受到客观条件的制约,很难有效推进。还有一种观点,认为中国医保的管理系统,总体上离专业化、精细化还有很大差距,而且在市、县两级人员流动性大,特别是领导干部流动率较高,使得政策连续性面临巨大挑战,造成个别成功可期,但整体成功存有较大疑问。这些认识总体还是比较保守,没看到变革的力量。同时,从中国医保过往实践看,只要秉持上下合力推动,创造DRG的中国经验是完全有可能的。

亲力亲为实际推动试点的医保人,面对上述几种认识上的误区,要保持清醒,更充分、更全面的总结国内外情况,更深入地结合实际来推进,同时只要具备攻坚克难,持之以恒,一代接着一代干,拿出解决问题的中国DRG方案,是可行的,也是有底气的。

夯实基础 稳扎稳打 为DRG实施提供原动力

最早实行DRG的美国,用了不低于4年的时间实现了付费方式的转变。比较成功的澳大利亚,于1988年开始引入DRG,到2007年才在全国统一DRG付费。就国内成功的经验样本而言,改革实践者也是做了大量艰苦卓绝工作。DRG付费的成功推进,除了自上而下有效的决策与执行,更重要的是,有必要不断创造、培育和壮大实施的基础性条件,形成推动DRG付费的原生动力和内在“冲动”,就能确保工作的稳定性和连续性。

一是价值体系的高标准构建。推进DRG,是一项复杂的系统工程。我们必须在一些重大问题上想明白,想清楚。在思想理念、价值追求上站得高、看得远。同时,也要在整体目标、政策选择、实施路径上,充分研究,取得高度共识(当然,这些共识也有可能是在推进中达成的)。比如,在政策目标上,不是单纯追求控费,而是更加强调科学合理的运行机制,强调制度体系的规范,促进价值医疗的实现,促进医保支付的精准性。比如,在DRG的模式或版本上,国内有多种,究竟哪一种更适合实际,又如何本地化改造,统一版本之下如何兼顾各地差异,如何避免一个模式一刀切推向全国,都不能一厢情愿。比如,在实施的组织上,应该是医保与卫生健康部门、医疗机构之间要有更高的契合度,要更加注重利益协调,更加注重公共产品的理性供给。比如,在实施的具体主体上,核心主体应该是医保部门,虽然数据可以共享,但要始终坚持医保保障民生的核心功能,核心资源、核心决策主体应该是医保部门,不能被他人牵着鼻子走。

二是人力资源的持续培育。DRG付费成功之要,首在人才。近年来,国内熟悉、研究DRG的人才越来越多,但专业人才总体偏少,而且难以形成代代相传的格局。医保系统、医疗卫生系统,能熟悉、能掌握、能实际推动DRG的人才比较缺乏。在个别试点的地区,存在过于依赖软件开发商,或者过于依赖个别比较有胆识魄力的领导。尽管国家部委文件提出要加强DRG的培训,但是总体而言,培训与现有其他学习模式还难以满足人力资源构建的需求。新一轮机构改革中,目前重点是先构建医保经办队伍搭架子,但后续如何注重功能优化导向,来科学明确医保经办队伍的功能定位、模块配置、运行机制还需要下大工夫。构建医保系统专业化、信息化等方面人才,尤其是有利于DRG人才不断涌现,而且一代一代源源不绝的人力资源开发系统工程,是一项需要尽早重视,早日纳入议程的工作。

三是物质基础的再夯实。DRG实施最为重要的前提,就是医保管理和医院管理的信息化、标准化和专业化。客观讲,这三化的整体发展现状,与有效实施DRG还存在鸿沟。国家医保局已经启动建立统一、高效、便捷的信息化建设。在标准化方面,近期也进行了部署,但完全落地还有一定时间。同时,医保的信息化、标准化与医院内部信息系统、标准化工作的匹配关联也还有复杂艰巨的工作要做。基础工作的重中之重,是病案首页和手术操作等规则的明确与实施,是基础数据的采集、清洗、分析,是建立有效数据库基础上的分组。仅第一项工作而言,从国际经验来看,各国在启动DRG支付体系之前,需要提前3-5年启动病案首页、医疗术语名词、疾病诊断与手术操作编码与成本核算相关规则的制定与实施。至于基础数据的获取,更是具有严峻的挑战。数据质量好,必须具备可得、完整、准确、及时的特点。国家部委的试点文件中,要求上报前三年的基本数据。说实话,如果报送试点前三年的数据,恐怕样本量不足、数据质量不高的问题是难以避免的。如果基于有问题的数据的分组,是有重大问题的。因此,如何掌握高质量的数据,恐怕不能急,也不能全国一刀切。好的路径是,创造提取好数据的规则和运行体系,再去提取数据,也未尝不可。

强化保障 整体推进 确保试点绩效优良

一是要建立评价和监管体系。为了确保DRG付费取得实实在在成效,并能够在工作中不断纠偏,以及针对DRG可能存在的高编码、分解住院等等弊端,有必要建立严密的评价和监管体系,包括绩效评价、数据质量监管、费用控制措施、医疗质量考核、医疗绩效评价等都应该有序开展。在监管中,应建立科学合理的监管指标,同时,需要更多运用大数据监管的手段。

二是推进系统改革。医改虽然取得了不错的成绩,但改革还在深水区。DRG付费成功的关键点之一就是要有一个好的内外运行系统。就“三医”的宏观运行系统以及微观层面的运行而言,确实还存在很多需要改进的地方,提升质量的空间还很大。比如,医疗服务过多依赖药品耗材、资源配置不良、服务供给产品质量不高、医药价格扭曲等情况还不容乐观。因此,一方面,是要利用DRG推动良好机制的形成,另一方面又得推进系统改革,特别是良好价格形成机制形成等等,从而与DRG之间能够形成良性互动。

三是建立法治与规则至上的治理体系。法规体系有待健全,法治精神不够彰显,是医保、医疗行业还需要推进的工作。同时,在中国这么大的国家,要依赖一代一代人去推动这项改革,而且又能将改革的成果固化,不受个人喜好,不受外部环境负面影响,以形成运转高效的DRG,比较重要的条件就是要推动法治化,建立大家共同遵守的规则体系、制度体系。

 

                                                  编辑:韩宝玉

 

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